极目新闻记者 廖仕祺通讯员 李林牧 潘雨茜 王芳芳“我平时身体挺健康的,很少来医院就医,没想到只是爱喝饮料竟然会搞得这么严重”直到躺在武汉市普仁医院内科监护室的病床上,李先生(化姓)仍感到不可思议今年25岁的李先生平时就特别爱喝含糖饮料,近两年来,他每天都要喝至少1500毫升的饮料,近期想着恰逢过节,他更加敞开了肚皮喝。
10月2日,李先生突然出现乏力、呕吐的症状,吐了几次后他便不再进食,只喝甜饮,以为过段时间便会自行缓解然而一段时间后,他的症状反而加重了,除了乏力、呕吐之外,还出现了口干、多尿、腹痛、腹泻等症状10月5日下午,李先生赶忙让同事们呼叫120将自己送到了武汉市普仁医院急诊科,医护团队立即为李先生完善血气分析、血常规生化等检查,并建立多通道补液、降糖。
“患者来院的时候神志恍惚、精神极差,不仅呼吸急促、心率明显增快,而且已经无法正常沟通”武汉市普仁医院急诊科主治医生陈雪君回忆道经过查体,急诊科医生发现李先生的臀部有一个6厘米×6厘米大小的脓包,且生化结果显示他的血糖达到了120.64mmol/L,血气分析ph值为7.07,考虑患者患上糖尿病酮症酸中毒、脓毒血症、臀部皮肤感染,如果病情进一步发展,随时可能出现神志昏迷、呼吸循环衰竭、恶性心律失常、呼吸心跳停止等情况,进而危及生命。
情况刻不容缓,在继续为李先生采取降糖、纠酸、补液等积极治疗的同时,急诊科第一时间联系内分泌科会诊协同诊疗,确诊他为糖尿病酮症酸中毒,经过处理后李先生的神志逐渐好转,情况稳定后,他被转入内科监护病房治疗目前,李先生的血糖已逐渐稳定,症状明显好转,已恢复自主进食。
“糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的严重急性并发症之一,是高血糖危象的一种,以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现,是胰岛素不足和拮抗胰岛素激素过多导致的严重代谢紊乱综合征”武汉市普仁医院内科重症监护室主任谈翠挽解释道:“据了解,该患者的奶奶、父亲均患有糖尿病,但他本身并不知晓自己也患有相关疾病,所以平时并未注意控制饮食,再加上他臀部的肿块(痈)感染,继发出现了败血症,从而致使他的全身感染,诱发了糖尿病酮症酸中毒。
”
正在内科监护病房为李先生复查的医生团队武汉市普仁医院急诊科主任陶立轩提醒,导致年轻人患糖尿病的,主要有遗传因素、肥胖和超重、不健康饮食、不规律作息、爱吃甜食和饮用含糖饮料以及缺乏锻炼等六个方面的因素李先生的这种情况是糖尿病常见的、也是最严重的急症之一,如果不及时治疗,随时可能危及生命。
陶立轩主任强调,糖尿病患者平时应注意饮食健康,忌食高糖、高胆固醇食物,多吃豆制品及杂粮,按时服药,注意适当运动如果出现不正常的口干、多饮、多尿、消瘦等症状,一定要及时就医(图片由武汉市普仁医院提供)如想要了解更多资讯,可扫描下方二维码加入极目新闻内分泌健康群。
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